REGISTRATIE EN HOTELRESERVERING EN INSCHRIJFFORMULIER REGISTRATIE U ontvangt een bevestiging van de inschrijving en een factuur. U maakt het bedrag over onder vermelding van het factuurnummer en uw naam. Zodra uw overboeking binnen is bij de organisatie is uw inschrijving volledig.
|
|
VROEGBOEKTARIEF (bij inschrijving én betaling voor 5 februari 2003)
LATE BOEKING / BETALING NA 5 FEBRUARI 2003 |
|
HOTELINFORMATIE: Tot 5 februari 2003 gelden de volgende tarieven: Na 5 februari 2003 geldt het volgende tarief:
GEGEVENS BETALINGSVERKEER ABN-AMRO 57.23.66.779 t.n.v. Stichting Nederlandse Nefrologiedagen, Groningen |
Inschrijfformulier |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 formulier per deelnemer met blokletters invullen. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Opsturen naar: | Nederlandse Nefrologiedagen | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Postbus 910 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Onvolledig ingevulde formulieren worden niet in behandeling genomen. Persoonlijke gegevens: |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Titel: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Naam, Voorletters | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Prive adres: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Postcode | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Plaats: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Telefoon: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
E-mail adres: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ziekenhuis / organisatie | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ziekenhuis/organisatie: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Afdeling: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Adres: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Telefoon: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
E-mail adres: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Functie: |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Graag aankruisen aan welke programmaonderdelen u deel gaat nemen:
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
HOTELRESERVERING | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Hotelreserveringen worden verwerkt op volgorde van binnenkomst. Er is een beperkt aantal kamers. Annulering van hotelkamer is tot 5 februari kosteloos. Vanaf 5 februari worden de geboekte overnachtingen in rekening gebracht. AA: 1-persoonskamer standaard, incl. ontbijt per persoon per nacht - 85,00 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Datum van aankomst: | Aantal nachten: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Datum vertrek: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Naam hotelgast: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
bij 2 persoonskamer: naam 2e hotelgast: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Nadat uw inschrijfformulier is verwerkt ontvangt u een factuur. U staat definitief geregistreerd nadat het bedrag is overgemaakt op de rekening van Stichting Nederlandse Nefrologiedagen te Groningen, ABN-AMRO 57.23.66.779 onder vermelding van naam deelnemer en factuurnummer. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||